وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود

وقتی نوزاد دچار تب مـی شود و دمای بدنش نوسان مـی کند، وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود حتما حتما بـه آن توجه کنیم و در پی درمان تب نوزاد باشیم.

نبض ما– برخی  بروز  تب درون نوزادان و شیرخواران  را  طبیعی مـی‌پندارند. وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود اما واقعیت چیز دیگری است. وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود هر نوع افزایش یـا کاهش  و نوسان دمای بدن نوزاد بایستی جدی گرفته‌شده  و نباید از کنار آن بـه راحتی گذشت. و از همـه مـهم‌تر  هر نوع تب را درون نوزاد خودسرانـه درمان نکنید. درون درمان تب نوزاد و شیرخوار حتماً با پزشک متخصص کودکان و نوزادان ملاقات داشته باشید. درون ادامـه بـه توضیحات درون خصوص تب نوزاد مـی پردازیم.

دمای نرمال بدن

درجه حرارت طبیعی بدن هنگامـیکه از طریق دهان اندازه گرفته شود،حدود ۳۷ درجه سانتی گراد است. درجه حرارتی کـه از طریق گرفته مـی شود معمولا یک درجه بالاتر از حرارت دهانی است. بنابراین درجه حرارت طبیعی اندازه گیری شده از ای طریق ۳۸ درجه است. بیشتر پزشکان درجه حرارت دهانی بالای ۳۷.۵ درجه سانتی گراد و درجه حرارت ی بالای ۳۸ درجه تعریف مـی کند. درجه حرارت طبیعی بدن با دماسنج دهانی ٣۷ درجه سانتی گراد و با دماسنج داخل ٣۷/۵ است. درجه حرارت بالای ٣۷/۵ ی و بالاتر از ٣٨ دهانی، تب نام دارد.

علائم تب نوزاد

نوزادی کـه دچار تب شده  دارای علائمـی مانند  پیشانی و بدنی  گرم و داغ  و  ظاهری بی‌حال و بدخلق خواهد بود.برای پی بردن به  تب درون نوزادان و شیرخواران بهتر هست با تب سنج دمای بدن نوزاد را اندازه‌گیری کنید زیرا تب بالا درون نوزادان و شیرخواران باعث بروز تشنج و ناهنجاری‌های مغزی مـی‌گردد.

اگر دمای بدن نوزاد با دماسنج دقیق و مناسب اندازه‌گیری شد و مشخص شد کـه تب دارد کل بدن نوزاد به منظور کشف منبع عفونت بررسی مـی‌گردد و پزشک کودکان به منظور تشخیص این موضوع   از خون،  ادرار، ترشحات بند ناف و … نوزاد نمونـه‌گیری کرده و درخواست آزمایش‌های ویروسی و باکتریـایی مـی‌کند. ممکن هست پزشک بخواهد کـه نوزاد درون بیمارستان بستری شود که تا درجه حرارت بدن وی کنترل شده و تب نوزاد و شیرخوار پایین بیـاید .

در برخی موارد  ممکن هست نوزاد دچار ذات‌الریـه شده باشد کـه علاوه بر تب دچار علائم دیگری هست مانند  خرخر درون زمان تنفس، تنگی نفس، انقباض عضلات گردن و خس‌خس .

اندازه گیری دمای بدن نوزاد

به منظور اندازه‌گیری تب نوزاد بهتر هست که از یک دماسنج استاندارد و دقیق استفاده نمایید. سمت مخزن و فلزی تب سنج بایستی زیر بغل نوزاد قرار گیرد. از قرار تب سنج شیشـه‌ای درون دهان نوزاد و شیرخوار جدا خودداری کنید .‌ همـین طور مـی‌توانید از دماسنج‌های دیجیتالی یـا ی به منظور اندازه‌گیری دمای بدن نوزاد خود استفاده نمایید.

طریقه صحیح گرفتن درجه حرارت کودک بصورت دهانی یـا ی با دماسنج دیجیتال نیـاز بـه دقت زیـادی دارد، معمولا روش کنترل درجه حرارت درون کودکان که تا حدود ۴ سا لگی درجه حرارت بـه صورت ی است، و در کودکان بزرگتر از درجه حرارت دهانی استفاه مـی کنند. البته درون کودکان زیر 4 سال نیز مـی توانید از زیر بغل و دهان به منظور کنترل درجه حرارت استفاده نمایید.

در کودکان کمتر از چهار سال حتما اندازه گیری درجه جرارت از راه انجام شود. قبل استفاده از دماسنج نوزاد یـا کودک خود را خیلی نپوشانید زیرا روی درجه حرارت تاثیر گذار است. هرگز کودک را هنگام اندازه گیری درجه حرارت، تنـها نگذارید.

چنانچه از دماسنج ی به منظور کودک خود استفاده مـی کنید، سر آن را با را وازلین چرب کنید و دماسنج را یک سانتی متر وارد کنید. آن را آرام نگهدارید و اجازه ندهید بیرون بیـاید زمانیکه صدای بوق دماسنج درآمد آن را خارج کرده و عدد دیجیتال را بخوانید.

چنانچه به منظور کودک خود از دماسنج دهانی استفاده مـی کنید، انتهای دماسنج زیر زبان بگذارید و با صدای بوق دماسنج آن را بردارید و عدد دیجیتال را بخوانید بعد از استفاده دماسنج را با آب سرد و صابون بشوئید.

از آنجا کـه برخی از دماسنج‌های غیر رکتوم دما را بیش از حد بالا نشان مـی‌دهند  استفاده از آن‌ها مـی‌تواند به  تنش‌های غیرضروری و اتلاف وقت اورژانس منجر شود.

دمای بدن نوزاد بعد از واکسن دو ماهگی

واکسن 2 ماهگی کودک عبارت هست از دیفتری، کزاز، سیـاه سرفه، قطره فلج نوبت اول و واکسن هپاتیت نوبت دوم. معمولا واکسن هپاتیت ایجاد واکنشی درون بدن کودک نمـی‌کند اما واکسن‌های دیفتری، کزاز و سیـاه سرفه ممکن هست یک واکنش مختصر همراه با تورم داشته باشد کـه پس از 2 که تا 3 روز این تورم برطرف مـی‌شود.

بهتر هست مادر با قرار یک حوله خنک روی موضع، واکنش تورمـی را آرام کند. اگر بچه تب جزئی داشته باشد بهتر هست به او تب بر و مسکن ندهید که تا سیستم دفاعی بدنش ضعیف نشود ولی اگر تب نوزاد بیش از 38 و نیم باشد جای نگرانی وجود دارد. بـه بچه 2 ماهه هر 8 ساعت یک‌بار 5 قطره استامـینوفن یـا نصف قاشق مرباخوری ایبوپروفن بدهید که تا تب او فروکش کند. کودکانی کـه سابقه تب و تشنج دارند هم نیـاز بـه توجه ویژه دارند؛ اگر تب آنـها بالای 39 رفت با پاشویـه و شیـاف استامـینوفن تب را بـه سرعت پایین بیـاورید.

اگر  تب نوزاد و شیرخوار بیشتر از39 ‌درجه سانتی‌گراد شد  یـا باعث گردید نوزاد دچار بی‌قراری و گریـه بیش از حد معمول شود بایستی سریعاً بـه پزشک مخصوص کودک خود مراجعه نمایید .و همـین طور اگر چنانچه بـه وسیله پاشویـه و دریـافت مسکن‌های تجویزشده تب نوزاد کنترل نشد حتما سریعاً بـه مراکز درمانی مربوطه مراجعه نمایید که تا کودک تحت مراقبت قرار گیرد.

پایین آوردن تب نوزاد

قبل از استفاده از داروهای تب بر سعی کنید تب را با یک اسفنج پایین بیـاورید. این درمان قدیمـی از مد افتاده تب نوزاد  مـی‌تواند شگفت‌آور و موثر باشد. استفاده از آب ولرم (29.44 که تا 32.22 درجه) به منظور پاک پوست کودک بـه خصوص پیشانی و زیر بغل به منظور پایین آوردن تب نوزاد بسیـار مؤثر  است.

اگر کودک شما بسیـار ناراحت بـه نظر مـی‌رسد از دارو به منظور کاهش تب استفاده کنید. البته این هشدارهای مـهم را بـه یـاد داشته باشید:

• اگر کودکتان کمتر از6 ماه سن دارد  پزشکان استامـینوفن را بجای ایبوپروفن تجویز مـی‌کنند. از6 ماه به  بعد بیشتر کودکان مـی‌توانند استامـینوفن یـا ایبوپروفن را مصرف کنند و دیگر تفاوتی نمـی‌کند.
• دوز دارو حتما با توجه بـه وزن او باشد  نـه سن او.
• هرگز بـه کودکتان آسپرین ندهید  زیرا پزشکان آن را بـه عنوان عامل همراه ابتلا بـه سندرم ری کـه یک بیماری نادر اما جدی و گاهی کشنده هست مـی‌دانند.
• هرگز کودک خود را کـه با آرامش خوابیده هست برای داروی تب بُر بیدار نکنید! اگر او خواب هست به  او اجازه دهید بخوابد و خودتان هم استراحت کنید.
• بیشتر از ۵ دوز از دارو درون طول یک روز بـه کودک ندهید.
• به نوزاد کوچکتر از ۳ ماه دارو ندهید مگر اینکه پزشک خانوادگی بـه شما بگوید.
• بر چسب را با دقت بخوانید، مطمئن شوید کودک مقدار درستی از دارو را مصرف مـی کند.
• چنانچه از قطره استفاده مـی کنید، قطره چکان را که تا خط روی آن پر کنید.

هرگز از آسپرین به منظور پایین آوردن تب کودک استفاده نکنید. آسپیرین درون موارد نادری باعث ایجاد سندروم رای درون کودکان مـی تواند باشد کـه بیماری جدی هست و ممکن هست باعث مرگ شود. توصیـه پزشکان بـه والدین این هست که از آسپرین بـه بچه های زیر ۱۸ سال خودداری کنید.

درمان خانگی تب کودک

• مایعات و نوشیدنی فراوان بـه کودک بدهید از کم شدن آب بدن جلوگیری و به خنک شدن بدن کمک کند.
• مطمئن شوید کودک بـه اندازه کافی استراحت مـی کند.
• درجه حرارت اتاق را درون حد ۲۱ که تا ۲۳ درجه نگهدارید.
• لباس خواب کودک از پارچه ی نخی سبک باشد کـه بتواند را گرمای بدن را بعد بدهد.
• چنانچه کودک سردش شد پتوی اضافه بیندازید و زمانیکه سرما کاهش یـافت پتو را بر دارید.

از روش پاشویـه به منظور پایین آوردن تب نوزاد و کودک استفاده کنید

استفاده از روش پاشویـه کـه به شکل شستشوی پا با آب ولرم هست مـی تواند بـه کم تب نوزاد و کودک کمک کند البته قبل از پاشویـه، استامـینوفن را بـه کودک بدهید چنانچه بدون دارو پاشویـه کنید ممکن هست کودک شروع بـه لرزش کند و باعث بالا رفتن تب شود و حال کودک وخیم تر مـی شود . همچنین از آب سرد به منظور شستشو استفاده نکنید.

بار دیگر تاکید مـی کنیم کـه تب نوزاد و کودک بسیـار مـهم هست و درون رابطه با آن خودسرانـه عمل نکنید و حتما فرزند خود را نزد پزشک ببرید.

نبض ما– گردآوری

منابع

کودک آنلاین، پزشکان بدون مرز، الودکتر

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Sat, 14 Jul 2018 21:45:00 +0000

تشنج و راههای پیشگیری از آن

تشنج شامل انقباضات غیرارادی تعداد زیـادی از عضلات بدن هست . وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود این وضعیت ناشی از وجود یک اختلال درون فعالیت الکتریکی مغز هست . وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود تشنج ها معمولاً منجر بـه از دست رفتن یـا اختلال هوشیـاری مـی شوند.اگر تشنج تکرار گردد و علتی به منظور آن پیدا نشود بـه آن صرع مـی گویند. اگر علت تکرار حمله مشخص باشد دیگر عنوان بیماری صرع نیست و به عنوان علامتی از یک اختلال شناسایی مـی شود. بنابراین بـه بیماری، وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود مبتلا بـه صرع مـی گویند کـه علتی به منظور بروز حملات مکرر تشنجش نتوان یـافت.

مغز کودک از شش ماهگی که تا حدود پنج سالگی هنوز بـه خوبی بزرگسالان نمـی تواند درون برابر افزایش درجه حرارت مقاومت کند و به همـین سبب گرما یـا حرارت زیـاد را یکی از دلایلی مـی دانند کـه ممکن هست کودکی را وارد اختلال تشنج کند .شایعترین سن به منظور تشنج ناشی از تب18-14ماهگی هست وزمان آن ازچندثانیـه تا10دقیقه طول مـیکشد وبندرت تشنج ناشی ازتب بیش از یکبار اتفاق مـیافتد.

شاید شما همانی را دیده باشید کـه ناگهان بر زمـین مـی افتند و بدنشان شروع بـه انقباض و لرزش های شدید مـی کند. این اشخاص درون واقع دچار تشنج شده اند.

کودک یـا بزرگسال، زن یـا مرد، فرقی ندارد؛ انسان بـه طور معمول وقتی دچار تشنج مـی شود کـه به صورتی ناگهانی، کاملا ناخواسته، غیر قابل کنترل و البته بـه گونـه ای موقت و گذرا درون عملکردهای مغز او اختلال پیش آید. 

این اختلال ممکن هست به دلیل تخلیـه های الکتریکی غیرطبیعی درون عصب های مغز باشد و در حین تخلیـه امواج الکتریکی ممکن هست برخی اعضا یـا کل بدن حالت رعشـه و لرزش بگیر د البته حالت مذکور اغلب مواقع از چند ثانیـه که تا چند دقیقه بیشتر طول نمـی کشد.

در این نوشتار قصد داریم اطلاعاتی درباره همـین اختلال ناگهانی ارائه دهیم.

 علت تشنج همراه باتب چیست؟

 بیشترمواقع تشنج همراه با تب دراثر عفونتهای ویروسی دستگاه تنفس فوقانی یـاعفونت حاد گوش مـیانی ایجاد مـیشود.گاهی ممکن هست علت تشنج باتب مننژیت باشد.

علائم تشنج

نشانـه هایی کـه از طریق آنـها مـی توان دریـافت فرد بـه صورت آنی دچار تشنج شده هست به این قرار است:

* دست و پا زدن یـا بـه بیـان دیگر، بروز حرکات غیر ارادی درون بعضی یـا تمام اندام ها
* درون برخی موارد، کم شدن سطح هوشیـاری
* عدم شناسایی زمان یـا مکان
* بیـهوشی موقت
* عدم امکان پاسخگویی بـه سوالات افراد پیرامون خود
* خیرگی یـا چرخیدن چشم ها بـه یک سمت
* احتمال دفع ناخواسته و غیرارادی ادرار

دلایل تشنج

در بروز تشنج مـیان افراد عوامل گوناگونی ممکن هست دخیل باشد و به همـین دلیل نمـی توان بـه محض آن کهی، چه کودک و چه بزرگسال، نقش بر زمـین شد و شروع بـه تشنج کرد بـه طور قطع گفت کـه دلیل آن چیست.

تنـها مـی توان با انجام مراقبت هایی به منظور پیشگیری از صدمات و آسیب های ناشی از آن بـه فرد مذکور کمک کرد و کار شناسایی عامل اصلی را بـه پزشکان متخصص سپرد. 

با این حال از باب آشنایی با احتمالاتی کـه در این اختلالات دخیل هست مـی توان موارد پیش آمده را درون نظر گرفت:
در کودکان یکی از دلایلی کـه متخصصان ذکر مـی کنند این هست که مغز کودک از شش ماهگی که تا حدود پنج سالگی هنوز بـه خوبی بزرگسالان نمـی تواند درون برابر افزایش درجه حرارت مقاومت کند و به همـین سبب گرما یـا حرارت زیـاد را یکی از دلایلی مـی دانند کـه ممکن هست کودکی را وارد اختلال تشنج کند؛ حساسیتی کـه اگر کودکتان درون تابستان زیـاد زیر آفتاب مانده باشد بیشتر احتمال وقوع دارد. بر همـین اساس وقتی کودکان دچار تب مـی شوند نیز احتمال بروز تشنج درون آنـها فزونی مـی گیرد. 

در واقع، افزایش حرارت بدن و به بیـان بهتر، تب یکی از شایع ترین دلایل ایجاد تشنج درون کودکان، بخصوص درون 18 ماهگی که تا دوسالگی بـه شمار مـی رود. درون پیـامد تشنج هایی کـه دقیقا بـه دلیل تب بـه وجود آمده تقریبا هیچ مشکل خاصی بعد از تشنج به منظور کودک پیش نیـامده و این تشنج اثرات جانبی مشکل ساز به منظور آینده او ندارد.

دست اندرکاران تشخیص بیماری های اطفال همچنین دلیل دیگری را به منظور بروز تشنج درون نظر دارند کـه دانستن آن مـی تواند به منظور والدین مفید باشد:امکان ابتلای کودک بـه عفونت های ویروسی یـا ضایعات عصبی. تب فقط یکی از نشانـه های احتمالی بروز عفونت درون کودکان هست و چنان کـه اشاره شد معمولا درون سنین مذکور مـی تواند باعث بروز تشنج درون آنـها شود. 

بر این اساس، از بروز تشنج درون کودکان نباید بـه سادگی گذشت و لازم هست در صورت تشنج، کودک از نظر وجود عفونت بخصوص درون قسمت های گوش مـیانی، ریـه ها، گلو و نیز ضایعات عصبی، احتمال ضربه مغزی یـا ابتلا بـه مننژیت (عفونت درون پرده های مغزی)، آنسفالیت (عفونت درون بافت های مغزی) و مانند آن مورد معاینـه دقیق پزشکی قرار بگیرد.

بروز تشنج درون کودکان حتی اگر چندین بار درون فواصل گوناگون رخ داده باشد الزاما بـه آن معنا نیست کـه این اختلال درون بزرگسالی فرزندتان نیز همراه او خواهد بود و در این زمـینـه جای نگرانی به منظور والدین نیست حتی اگر درون بزرگسالی همـی دچار تشنج شود لزوما بـه معنای این نیست کـه آن را از کودکی با خود بـه دنیـای بزرگسالی آورده است. با این حال پزشک به منظور درک بهتر ممکن هست هنگام معاینـه فرد این سابقه را از او یـا نزدیکان جویـا شود.

از عوامل دیگری کـه مـی تواند مسبب بروز تشنج شود ابتلا بـه صرع یـا اپی لپسی است. صرع، تشنجی هست که ظاهرا بدون علتی خاص رخ مـی دهد، اما درون واقع اختلالاتی درون سیستم مغز و اعصاب بدن هست که تشنج های صرع را باعث مـی شود.

در صورتی کـه علت تشنج ابتلا بـه صرع باشد این اختلال حالت تکرارشونده دارد. درون حملات صرع علاوه بر اختلال درون رد و بدل شدن امواج الکتریکی مغز، ممکن هست حساسیت بـه نور شدید، توهمات بینایی، وجود تومور یـا نارسایی های دیگری درون ساختمان مغزی فرد باعث شود کـه او دچار تشنج شود. این مشکلات درون فردی کـه به دلیل ابتلا بـه صرع دچار تشنج شده وقتی بیشتر مـی شود کـه در معرض عواملی چون استرس شدید، نورهای چشمک زن یـا فلاشری، گرسنگی یـا بیخوابی زیـاد و مانند اینـها باشد. تشنج های صرع چنان کـه متخصصان عقیده دارند درون 95 درصد موارد قابل درمان است، اما اگر اقدامات درمانی دیر صورت بگیرد ممکن هست مشکلاتی کـه کانون ایجاد تشنج پدید مـی آورد بـه ایجاد تغییراتی درون بافت مغز منتهی گردد.

کاهش برخی مواد مغذی و معدنی مثل کلسیم، منیزیم یـا افت قند خون بدن، عفونت های مغزی، ضربه های وارده بر سر، مسمومـیت دارویی و مانند اینـها نیز از دیگر دلایلی برشمرده مـی شود کـه پزشکان و متخصصان بـه عنوان عوامل دخیل بر بروز تشنج ذکر مـی کنند.

راهکارها

* خونسردی خود را حفظ کنید؛ تشنج چنان کـه گفته شد بعد از چند ثانیـه که تا چند دقیقه تمام مـی شود.

* شخصی را کـه دچار تشنج شده بـه پهلو بخوابانید.

* سعی کنید او را درون موقعیتی قرار دهید کـه سر همسطح یـا کمـی پایین تر از بدن باشد.

* اطمـینان حاصل کنید کـه راه های تنفس او باز هست و لباس، زیورآلات یـا شیئی این راه های تنفسی را مسدود نکرده است.

* سعی نکنید بهی کـه دچار حمله تشنج شده هست مواد غذایی یـا دارویی یـا مایعات بخورانید. هر دارو یـا مایعی حتما پس از رفع حالت تشنج بـه وی داده شود.

* برخی تشنج ها باعث انقباض شدید ناحیـه دهان و در نتیجه بسته شدن فکین مـی شود. درون این حالت بـه منظور تنفس بهتر یـا پیشگیری از آسیب بـه زبان، بـه هیچ وجه سعی نکنید دهان او را بـه زور و وارد آوردن فشار زیـاد به منظور گذاشتن جسمـی مـیان دندان ها باز کنید، زیرا فشار وارده ممکن هست سبب دررفتگی یـا شکستگی فک او شود. 

* اگر بـه پزشک دسترسی ندارید، کودکانی را کـه تب بالا دارند پاشویـه کنید که تا با کاهش حرارت بدن از امکان وقوع تشنج پیشگیری کرده باشید.

* اگر بـه پزشک دسترسی دارید هر چه سریع تر شخص را نزد او ببرید. درون صورتی کـه کودکتان دچار تشنج شده به منظور تشخیص و اطمـینان از عدم ابتلا بـه مشکلات یـا بیماری های عفونی، عصبی، مغزی و مانند اینـها نیز او را نزد متخصصان ببرید.

نکاتی کـه بیماران حتما رعایت کنند

* این بیماران حتما بر اساس نظر پزشک، اقدام بـه مصرف دارو نمایند. کاهش یـا افزایش داروی مصرفی بر اساس نظر پزشک مـی باشد.

* قطع ناگهانی دارو مـی تواند منجر بـه بروز حمله ی پایدار تشنج شود کـه گاهی بـه سختی قابل کنترل بوده و حتی منجر بـه مرگ بیمار مـی شود.

* بیماران مبتلا بـه صرع حتما به مدت 2 که تا 5 سال از قرارگیری درون شرایطی کـه در صورت بروز تشنج مـی تواند آسیب رسان باشد، اجتناب کنند؛ از جمله این موارد مـی توان بـه رانندگی، شنا ، کار یـا تردد درون ارتفاعات، اشاره کرد.

* این افراد نباید بـه تنـهایی درون جایی رها شوند. بروز تشنج مـی تواند با آسیب بـه سر همراه بوده و در صورت نداشتن همراه و دیر رسیدن بـه مرکز درمانی، بـه عوارض ناگواری منجر شود.

* زنان مبتلا بـه این اختلال درون حین آشپزی حتما در حضور فردی دیگر اقدام بـه آشپزی نمایند کـه در صورت بروز تشنج، احتمال سوختگی کمتر باشد.

بیماران بعد از چند سال مصرف دارو و عدم بروز حملات درون صورت نوار مغزی طبیعی با دستور پزشک مـی توانند درمان خود را بـه تدریج قطع کنند. این افراد مـی توانند مانند افراد طبیعی فعالیت کنند.

علت و علایم تشنج درون کودکان و بزرگسالان

نویسنده و منبع: namnak.com | تاریخ انتشار: Sat, 21 Jul 2018 20:40:00 +0000

سلامت نیوز: پزشکان تب را درجه حرارت دهانی بالای ۳۷٫۵ درجه سانتیگراد و درجه حرارت ی بالای ۳۸ درجه تعریف مـی‌کند.

به گزارش سلامت نیوز بـه نقل از پزشکان بدون مرز ، وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود پزشکان براین باورند کـه اثرات مضر تب بـه تنـهایی بسیـار نادر هست و درون کودکانی کـه دچار پنومونی شدید هستند

حتی تب بسیـار بالا درون حد ۴۲ درجه سانتیگراد نیز دیده ‌شده هست ولی درون اغلب موارد تب بالا درون کودکان زیر ۵ سال منجر بـه تشنج مـی شود .

پزشکان تب را بـه عنوان زنگ خطر به منظور کودکان مـی دانند بـه طوری کـه حدود ۳تا ۵ درصد کودکان زیر ۵ سال بـه دنبال تب تشنج مـی کنند.

تشنج‌ ناشی‌ از تب‌ به‌ دنبال‌ افزایش‌ ناگهانی‌ دمای‌ بدن‌ شیرخواران‌ و کودکان‌ به‌ وجود مـی‌آیدکه درون این‌ حالت‌ هوشیـاری‌ کودک‌ تغییر پیدا مـی‌کند و انقباضات‌ ناگهانی‌ و غیر قابل‌ کنترلی‌ درون عضلات‌ وی‌ پدید مـی‌آید.

کودکان زیر ۵ سال ، بـه ویژه کودکان ۶ ماهه که تا ۳ ساله مستعد تب تشنج دار هستند و زمانی بروز مـی کندکه درجه حرارت ی این کودکان ۴۰ یـا بالاتر باشد .

با توجه بـه شیوع تب و تشنج درون کودکان و اینکه اکثر والدین اولینانی هستند کـه با آن مواجه مـی شوند داشتن اطلاعات درون مورد اقدامات درمانی اورژانس درون این موارد جهت پدرها و مادرها ضروری است.

حدود ۹۹ درصد تب و تشنج درون کودکان خودبه خود متوقف مـی شود و معمولا کمتر از ۵ دقیقه کنترل مـی شود ولی با این حال رعایت اقدامات اولیـه اصول بهداشتی توسط والدین و مراجعه بـه مراکز درمانی و بیمارستانی ضروری هست .

علایم تشنج چیست؟

وقتی کودکی تشنج مـی کند ممکن هست شما هر یک از این علایم را ببینید:

۱- کودک دچار اختلال هوشیـاری شود؛ یعنی اطرافیـان را نشناسد و متوجه زمان و مکان نباشد، همچنین بـه صدا زدن شما پاسخ ندهد یـا بی هوش روی زمـین بیفتد.
۲- حرکاتی غیر ارادی درون اعضای بدن کودک ظاهر شود، این حرکات ممکن هست قسمتی از بدن یـا تمام اعضا را درگیر کند. وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود ممکن هست کودک بشدت دست وپا بزند، روی زمـین بیفتد، سروچشمـهای کودک بـه یک طرف بچرخد یـا اینکه فقط یک دست یـا یک پای کودک دچار حرکات تکان دهنده شدید شود و این حالت چند ثانیـه که تا چند دقیقه طول بکشد. وقتی تب شدید منجر به تشنج می شود معمولاً این حملات کمتر از ۱۰ دقیقه طول مـی کشد.
۳- ممکن هست کودک درون زمان حمله، کنترل ادرار خود را از دست بدهد.
۴- گاهی کودک بـه صورت ناگهانی رفتاری غیر عادی نشان مـی دهد؛ مثلاً بدون آنکه متوجه اطراف باشد، شروع بـه دویدن مـی کند.

۵- ممکن هست کودک به منظور چند لحظه بـه نقطه ای خیره شده و در این مدت متوجه اطراف نباشد.

اگر کودک شما مبتلا بـه حملات تشنج درون زمان تب مـی شود بـه این نکات دقت کنید:

۱- هرگاه کودک شما بـه علت سرماخوردگی یـا هر عفونت دیگری دچار تب شدید شد حتماً با استفاده منظم از داروی ضد تب ( استامـینوفن ) و پاشویـه با آب ولرم تب کودک را کاهش دهید.
۲- هیچ گاه به منظور کاهش تب کودک از آسپرین یـا آمپولهای تب بر استفاده نکنید .
۳- کودک را به منظور بررسی علت تب نزد پزشک ببرید .
۴- درون صورتی کـه پزشک احتمال مننژیت را بدهد، کشیدن مایع نخاع کودک به منظور آزمایش و تشخیص بیماری ضروری است. درون این زمـینـه با پزشک همکاری کنید .
۵- اگر کودک شما سابقه تب و تشنج دارد، با نظر پزشک درون زمان تب شدید علاوه بر استامـینوفن و پاشویـه کودک، از داروی ضد تشنج بـه مقداری کـه پزشک دستور داده، استفاده کنید که تا از تشنج کودک پیشگیری شود.
۶- اگر بعد از تشنج کودک، پزشک دستور داد که تا کودک شما بـه مدت طولانی ( حدود دو سال ) از داروهای ضد تشنج استفاده کند، حتماً این داروها را طبق دستور درون زمان مناسب مصرف کنید و از کم یـا قطع خودسرانـه داروها بپرهیزید.

اقدامات درمانی درون هنگام تشنج شامل:

۱) حفظ آرامش و ماندن درون کنار کودک
۲) قرار بیمار درون وضعیت خوابیده بـه شکم و یـا بـه یک پهلو بگونـه ای کـه سر هم سطح و یـا پایینتر از تنـه باشد . این وضعییت مانع آسپیراسیون ترشحا ت بخصوص هنگام استفراغ مـیشود .
۳) باز و آزاد لباسهای تنگ
۴) باز دهان کلید شده اگر زبان تحت فشارنباشد توصیـه نمـیشود . حتما از گذاشتن اجسام سخت بین دندانـها خودداری کرد زیرا احتمال آسیب بـه لثه و دندانـها وجود دارد .
۵) دور بیمار از محل خطرناک و یـا کنار گذاشتن اجسامـی کـه در هنگام حرکات اندامـها باعث صدمـه شود, توصیـه مـیشود .
۶) هرگز سعی درون جلوگیری از تشنج نشود .
۷) سیلی زدن , نیشگون گرفتن و یـا هر تحریکی درون جهت توقف تشنج توصیـه نمـیشود .
۸) گرفتن شیرخوار زیر شیر آب سرد ممنوع است.
۹) تجویز داروی ضد تشنج رکتال
۱۰) زمان شروع تشنج را یـادداشت نمود و اگر از ۵ دقیقه متجاوز شد سریعا بـه پزشک مراجعه شود و در اورژانس بـه عنوان استاتوس درمان گردد .

نویسنده و منبع: سلامت نیوز | تاریخ انتشار: Tue, 17 Jul 2018 21:13:00 +0000