جدول تعرفه تزریقات 96

جدول تعرفه تزریقات 96 تعرفه تزریقات و پانسمان سال 96 | دیلی | وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار | اخبار #تعرفه_های_پزشکی | تی نیوز | جدول تعرفه ویزیت اساتید درمانگاه شـهید مطهری درون سال 95 | ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و درمانی بخش دولتی درون سال 94 |

جدول تعرفه تزریقات 96

تعرفه تزریقات و پانسمان سال 96 | دیلی

وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال ۹۶ + آخرین اخبار نمایندگان مردم درون خانـه ملت با تاکید بر تعیین تکلیف سریع تر تعرفه های درمانی سال آینده، جدول تعرفه تزریقات 96 تاکید د کـه افزایش تعرفه ها نباید روندی غیرمنطقی داشته باشد.

ادامـه مطلب ». جدول تعرفه تزریقات 96 . جدول تعرفه تزریقات 96 : جدول تعرفه تزریقات 96




[جدول تعرفه تزریقات 96]

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Wed, 18 Jul 2018 19:17:00 +0000



جدول تعرفه تزریقات 96

وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار

جدول تعرفه تزریقات 96 وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار mimplus.ir

نمایندگان مردم درون خانـه ملت با تاکید بر تعیین تکلیف سریع تر تعرفه های درمانی سال آینده، جدول تعرفه تزریقات 96 تاکید د کـه افزایش تعرفه ها نباید روندی غیرمنطقی داشته باشد.

به گزارش “دیلی “، تعیین تکلیف تعرفه‌های حوزه درمان هر ساله چالش جدی بین وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان‌های بیمـه‌گر بوده بـه طوریکه هر یک تلاش دارند که تا مـیزان رقم تعرفه‌ها را بـه نفع خود تغییر دهند تاجایی کـه تعرفه‌های سال ۹۵ سه ماه بعد از آغاز سال اعلام شد درحالی طبق قانون حتما مـیزان افزایش تعرفه ها درون هر یـال که تا پایـان سال قبل تعیین شود.

خبر افزایش ۱۰ درصدی تعرفه های حوزه درمان درون سال ۹۵، با واکنش های زیـادی همراه بود بـه گونـه ای کـه سازمان نظام پزشکی این افزایش را غیرواقعی و به نفع بیمـه ها دانست اما درون نـهایت این موضوع درون هیـات دولت نـهایی شد.

حال کش و قوس ها به منظور تعیین تعرفه ها پزشکی درون سال ۹۶ آغاز شده و برخی از نمایندگان مجلس نیز بر این باور هستند کـه افزایش تعرفه های حوزه درمان با توجه بـه بدهی بیمـه ها و ورشکستگی آنـها، قابل قبول نیست؛ اما عده ای نیز بر این باور هستند کـه تعرفه های درمان حتما افزایش یـابد زیرا عدم افزایش تعرفه ها مشکلی از وزارت بهداشت و بیمـه ها رفع نخواهد کرد.

جدول تعرفه ویزیت پزشکان درون سال ۹۵

جدول تعرفه تزریقات 96 وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار mimplus.ir

تعرفه‌های درمان درون سال آینده حتما افزایش یـابد

همایون یوسفی عضو کمـیسیون بهداشت و درمان مجلس دهم درون گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری خانـه ملت، درباره ضرورت افزایش تعرفه‌های درمان درون سال آینده، افزود: حتما تعرفه‌گذاری درون هر شغلی بر اساس شرایط اقتصادی جامعه باشد و با توجه بـه اینکه پزشکان نیز جدای از سایر مشاغل نیستند حتما تعرفه‌گذاری به منظور سال ۹۶ طبق شرایط موجود درون جامعه باشد.

نماینده مردم اهواز درون مجلس شورای اسلامـی، با بیـان اینکه طرح موضوعاتی مانند منطقی نبودن افزایش تعرفه‌های درمانی به منظور سال آینده با توجه بـه بدهی بیمـه‌ها قابل قبول نیست، ادامـه داد: بـه نظر مـی رسد متناسب سازی تعرفه های پزشکی بـه نفع مردم و سلامت جامعه است.

این نماینده مردم درون مجلس دهم، درباره برخی اظهارات نسبت بـه اینکه درون شرایطی کـه دولت و بیمـه‌ها بدهکار هستند افزایش تعرفه ها اقدام نادرستی است، تصریح کرد: حتما متناسب سازی با شرایط موجود را مورد توجه قرار داد زیرا نمـی‌توان تعرفه همـه خدمات را افزایش داد  اما تعرفه های درمان بـه همان روال قبلی باقی بماند.

وی یـادآور شد: اگر تعرفه‌های درمان افزایش نیـابد نظام سلامت آسیب مـی بیند، درون شرایطی کـه سایر بخش‌ها تحت تاثیر تورم افزایش منابع خواهند داشت چنانچه بخش درمان از افزایش تعرفه ها باز ماند بـه نوع ارایـه خدمات آسیب مـی زند.

یوسفی تاکید کرد: حتما تعرفه های سلامت متناسب با شرایط اقتصادی افزایش یـابد و اینکه عنوان مـی شود تثبیت یـا عدم افزایش تعرفه‌ها کمکی بـه بیمـه ها و حوزه سلامت خواهد بود اظهارات صحیحی نیست.

عضو کمـیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامـی، گفت: وزارت بهداشت حتما منابع پایدار دیگری را به منظور تامـینری های خود درنظر بگیرد زیرا عدم افزایش تعرفه ها مشکلی را به منظور وزارت بهداشت و بیمـه ها رفع نخواهد کرد.

تعرفه خدمات درمانگاهی سال ۹۵

جدول تعرفه تزریقات 96 وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار mimplus.ir

بیمـه ها توان کافی به منظور پوشش افزایش مـیزان تعرفه های درمانی را ندارند

حسینعلی شـهریـاری عضو کمـیسیون بهداشت و درمان مجلس دهم درون گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری خانـه ملت، درباره چگونگی افزایش تعرفه های حوزه سلامت، گفت: با توجه بـه اینکه بیمـه ها منابع مالی کافی ندارد و در حال حاضر نیز حدود ۸ که تا ۱۲ ماه بـه مراکز درمانی بدهکار هستند، با هرگونـه افزایش تعرفه ای درون حوزه درمان مخالف هستم.

نماینده مردم زاهدان درون مجلس شورای اسلامـی، ادامـه داد: بیمارستان ها و پزشکان بیش از ۸ ماه هست که نتوانستند مطالباتشان را دریـافت کنند بنابراین بـه نظر مـی رسد هر گونـه افزایش درون زمـینـه تعرفه های حوزه درمان ضرورتی ندارد.

این نماینده مردم درون مجلس دهم، تصریح کرد: از سویی دیگر با فضایی کـه اکنون علیـه جامعه پزشکی بـه راه افتاده بـه مصلحت نیست کـه در سال ۹۶ تعرفه های حوزه درمان افزایش یـابد.

عضو کمـیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامـی، تاکید کرد: بیمـه ها اکنون ورشکسته هستند و اگر قرار باشد باری مضاعف بر دوش آن ها قرار گیرد وضعیت از آنچه کـه هست بدتر خواهد شد.

جدول تعرفه تزریقات 96 وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال 96 + آخرین اخبار mimplus.ir

عرفه‌های درمان درون سال جاری افزایش چشمگیری داشت

عباسعلی پوربافرانی عضو کمـیسیون بهداشت و درمان مجلس دهم درون گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری خانـه ملت، درباره افزایش تعرفه‌های حوزه درمان درون سال ۹۶، افزود: درون سال جاری تعرفه های حوزه درمان که تا حدودی افزایش زیـادی داشت درحالی کـه حتی درون ابتدای شروع طرح تحول سلامت نیزموافق این مـیزان از افزایش تعرفه ها نبودیم.

نماینده مردم نائین درون مجلس شورای اسلامـی، ادامـه داد: بر این باور هستیم کـه باید تعرفه های حوزه درمان افزایش منطقی داشته باشد بـه گونـه ای کـه این افزایش بر اساس نرخ تورم شکل گیرد.

این نماینده مردم درون مجلس دهم، تصریح کرد: با توجه بـه اینکه سال جاری تعرفه ها افزایش چشمگیری داشته افزایش آن درون سال ۹۶ بـه صلاح نیست و باید روندی منطقی درون تعیین تکلیف تعرفه ها مدنظر قرار داد که تا هرساله براساس فرمولی مشخص تعرفه‌ها اعلام شود چراکه دستیـابی بـه خدمات درمان حتما به آسانی صورت گیرد و نباید با افزایش غیرمنطقی مانع دسترسی راحت مردم بـه خدمات حوزه بهداشت و درمان شد.

وی یـادآور شد: درون سال جاری درون برخی از حوزه ها افزایش بیش از حد انتظار بود اما درون بخشی دیگر این افزایش کمتر از انتظار بود لذا حتما با بررسی دقیق، این مـهم مورد توجه قرار گیرد کـه در صورت نیـاز تعرفه های حوزه درمان افزایش یـابد.

پوربافرانی تاکید کرد: بدون شک درون صورت افزایش غیرمتعارف تعرفه های درمان، نارضایتی مردمـی نخستین آسیبی هست که بـه حوزه سلامت وارد خواهد شد درحالی کـه مردم حتما به سیستم بهداشت و درمان اعتماد داشته باشد از سویی دیگر هنوز هم افرادی هستند کـه از هیچ بیمـه ای برخوردار نبوده و ممکن هست این افزایش غیرمنطقی تعرفه ها باعث شود کـه این افراد از حضور درون مراکز درمانی باز مانند.

عضو کمـیسیون بهداشت ودرمان مجلس شورای اسلامـی، با بیـان اینکه هم اکنون طرح تحول سلامت درون حوزه خدمات بستری هست و مشمول خدمات سرپایی نیست، گفت: همچنین ما هنوز درون برخی بخش‌ها مانند بیماری‌های خاص مشکل داریم اگر تعرفه ها بـه شکل غیرمنطقی افزایش یـابد این مشکلات دو چندان خواهد شد.

وضعیت تعرفه های پزشکی درمانی سال ۹۶ + آخرین اخبار . جدول تعرفه تزریقات 96 . جدول تعرفه تزریقات 96




[جدول تعرفه تزریقات 96]

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Sat, 21 Jul 2018 11:50:00 +0000



جدول تعرفه تزریقات 96

اخبار #تعرفه_های_پزشکی | تی نیوز

جدول تعرفه تزریقات 96 اخبار #تعرفه_های_پزشکی | تی نیوز mimplus.ir

تعرفه فیزیوتراپی طی سه سال گذشته کمتر ۱۰ درصد افزایش داشت

خبرگزاری مـهر | ۱۳:۳۴

به گزارش خبرگزاری مـهر ، جدول تعرفه تزریقات 96 بـه نقل از روابط عمومـی سازمان نظام پزشکی شیراز احمد موذن زاده از وضعیت و شرایط دشوار فیزیوتراپیست های استان خبر داد و اظهار داشت: تعرفه فیزیوتراپی درون سه سال گذشته کمتر از ۱۰ درصد رشد داشته هست و درون سال ۹۷ نیز کـه مـیزان افزایش تعرفه بـه صورت گلوبال ۵ درصد بود، این مـیزان به منظور رشته ...

. جدول تعرفه تزریقات 96 . جدول تعرفه تزریقات 96 : جدول تعرفه تزریقات 96

جدول تعرفه تزریقات 96 اخبار #تعرفه_های_پزشکی | تی نیوز




[جدول تعرفه تزریقات 96]

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Mon, 02 Jul 2018 07:26:00 +0000



جدول تعرفه تزریقات 96

جدول تعرفه ویزیت اساتید درمانگاه شـهید مطهری درون سال 95

ویزیت تمام وقت هیـات علمـی (کلیـه بیمـه ها + آزاد)

سهم بیمـه (ریـال )

سهم بیمـه (ریـال )

مبلغ ویزیت (ریـال )

نوع ویزیت

ردیف

27600

64400

92000

عمومـی

1

34500

161000

195500

متخصص

2

41400

193200

234600

فوق تخصص

3

41400

193200

234600

فلوشیپ

4

41400

193200

234600

متخصص روانپزشکی

5

49800

232400

282200

فوق تخصص روانپزشکی

6

ویزیت پزشکان نیمـه وقت

سهم بیمـه (ریـال )

سهم بیمـه (ریـال )

مبلغ ویزیت (ریـال )

نوع ویزیت

ردیف

27600

64400

9200

عمومـی

1

34500

80500

115000

متخصص

2

41400

96600

138000

فوق تخصص

3

41400

96600

138000

فلوشیپ

4

41400

96600

138000

متخصص روانپزشکی

5

49800

116200

166000

فوق تخصص روانپزشکی

6

جدول تعرفه ویزیت اساتید درمانگاه شـهید مطهری درون سال 95

 

 

ویزیت پزشکان با سیستم ارجاع شـهری

سهم بیمـه (ریـال )

سهم بیمـه (ریـال )

مبلغ ویزیت (ریـال )

نوع ویزیت

ردیف

0

0

0

عمومـی

1

11500

333500

345000

متخصص

2

11500

333500

345000

فوق تخصص

3

11500

333500

345000

فلوشیپ

4

11500

333500

345000

متخصص روانپزشکی

5

11500

333500

345000

فوق تخصص روانپزشکی

6

 

 

 

 

 

 

 

 

. جدول تعرفه تزریقات 96 . جدول تعرفه تزریقات 96 : جدول تعرفه تزریقات 96 ، جدول تعرفه تزریقات 96

جدول تعرفه تزریقات 96 جدول تعرفه ویزیت اساتید درمانگاه شـهید مطهری درون سال 95




[جدول تعرفه تزریقات 96]

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Sun, 01 Jul 2018 10:26:00 +0000



جدول تعرفه تزریقات 96

ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و درمانی بخش دولتی درون سال 94

جدول تعرفه تزریقات 96 ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و   درمانی بخش دولتی درون سال 94 mimplus.ir

1- تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی درون بخش دولتی درون سال 1394 بـه شرح ذیل تعیین مـی‌گردد:

الف- ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانـه دار درون بخش سرپایی دولتی:

1- ویزیت پزشکان، جدول تعرفه تزریقات 96 دندانپزشکان عمومـی و phD پروانـه دار(000ر92) ریـال 

2- ویزیت پزشکان، دندانپزشکان متخصص و MD-phD (000ر115) ریـال 

3- ویزیت پزشکان فوق تخصص، فلوشیب و متخصص روانپزشکی (000ر138) ریـال

4- ویزیت پزشکان فوق تخصص روانپزشک (000ر166) ریـال 

5- کارشناس ارشد پروانـه دار (000ر78) ریـال 

6- کارشناس پروانـه دار (000ر64) ریـال 

تبصره – تعرفه های ویزیت پزشکان و کارشناسان پروانـه دار درون بیمارستان ها و مراکز تشخیصی و درمانی وابسته بـه سازمان ها و نـهادهای عمومـی غیردولتی و خیریـه نیز لازم الاجرا مـی باشد.

ب- سهم پرداختی سازمان های بیمـه‌گر به منظور ویزیت اعضای هیأت علمـی، پزشکان درمانی و کارکنان غیر پزشکی دارای دکترای تخصصی (PhD) هیئت علمـی و غیر هیئت علمـی تمام وقت جغرافیـایی بر مبنای آیین نامـه نحوه پرداخت دو کای اعضای هیئت علمـی و پزشکان درمانی تمام وقت (ابلاغیـه شماره 242303 مورخ 23/12/1393 شورای عالی بیمـه سلامت کشور) مـی باشد. جدول تعرفه تزریقات 96 آیین نامـه نحوه پرداخت دوکا به منظور کلیـه دانشگاه های علوم پزشکی از نظر رعایت ضوابط دوکا و نیز به منظور کلیـه سازمان های بیمـه گر پایـه و تکمـیلی جهت پرداخت اسناد ارسالی مراکز آموزشی و درمانی دانشگاهی لازم الاجرا مـی باشد. 

تبصره 1- سهم بیماران درون پرداخت ویزیت سرپایی موضوع جزء (ب) معادل سی درصد تعرفه های مصوب درون جزء(الف) مـی‌باشد و مبنای پرداخت بیماران به منظور کلیـه خدمات، ارزش نسبی پایـه هر خدمت (بدون اعمال ضریب تمام وقتی) مـی‌باشد. 

تبصره 2- اعضای هیئت علمـی، پزشکان درمانی و کارکنان غیر پزشکی دارای دکترای تخصصی (PhD) تمام وقت جغرافیـایی بـه آن دسته از افراد شاغل درون دانشگاه های علوم پزشکی اطلاق مـی‌شود کـه به صورت تمام وقت درون مراکز آموزشی و درمانی تابعه دانشگاه محل خدمت خود اشتغال داشته و حق انجام فعالیت درون زمـینـه خدمات درمانی بصورت انتفاعی خارج از دانشگاه مربوط را نداشته باشند. 

ج- ضریب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی :

1- ضریب تعرفه دندانپزشکی (500ر4) ریـال

2- ضرایب ریـالی کای کلیـه خدمات و مراقبت های سلامت درون بخش دولتی (جراحی، بیـهوشی، داخلی و فیزیوتراپی ) بر مبنای کای واحد (000ر88) ریـال محاسبه مـی گردد. 

3- ضریب کای خدمات پاراکلینیک شامل پرتو پزشکی (سونوگرافی، رادیولوژی (آنالوگ،DR و CR)، اسکن ایزوتوپ، رادیوتراپی، سی‌تی‌اسکن و MRI)، آزمایشگاهی، پاتولوژی و ژنتیک بخش دولتی به منظور سال 1394 بر مبنای کای (000ر88) ریـال محاسبه مـی‌گردد. 

د) هزینـه اقامت (هتلینگ) درون بیمارستان‌های بخش دولتی درون سال 1394، بـه شرح جدول زیر مـی باشد:

(ارقام بـه ریـال)

جدول تعرفه تزریقات 96 ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و   درمانی بخش دولتی درون سال 94 mimplus.ir

تبصره 1- پرداخت سازمان های بیمـه‌گر بر مبنای تعرفه اقامت سه تختی و بیشتر درون بخش دولتی خواهد بود.

تبصره 2- تعرفه اعمال جراحی شایع (گلوبال)، براساس مـیزان رشد سرفصل‌های خدمتی و جزئیـات تعرفه‌های این تصویب نامـه قابل محاسبه خواهد بود. 

تبصره 3- داروها و تجهیزات مورد نیـاز بیماران طبق فهرست مورد توافق درون بخش دولتی توسط مراکز ارائه کننده خدمت تأمـین مـی گردد و مراکز درمانی حق ارجاع بیماران جهت تهیـه دارو و تجهیزات پزشکی بـه بیرون از مراکز را ندارند. 

هـ) تعرفه هتلینگ به منظور کلیـه بیمارستان های وابسته بـه نـهادهای عمومـی غیر دولتی، مراکز خیریـه و مراکز دولتی غیر دانشگاهی درون سال 1394، بـه شرح جدول زیر مـی باشد.

(ارقام بـه ریـال)

جدول تعرفه تزریقات 96 ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و   درمانی بخش دولتی درون سال 94 mimplus.ir

تبصره- خرید خدمات سازمان‌های بیمـه‌گر پایـه از بیمارستان های بخش مذکور بـه نرخ مصوب بیمارستان‌های دولتی خواهد بود.

2- خودپرداخت (فرانشیز) خدمات تشخیصی و درمانی درون سال 1394 بـه شرح زیر تعیین مـی‌شود:

الف - سهم پرداختی بیماران (فرانشیز) بستری و بستری موقت درون قالب نظام ارجاع معادل سه درصد و برای سایر بیمـه‌شدگان معادل شش درصد تعیین مـی‌گردد.

ب- سهم پرداختی بیماران (فرانشیز) بستری و بستری موقت به منظور دارو و لوازم پزشکی کمافی‌السابق بـه ترتیب معادل پنج درصد و ده درصدخواهد بود.

ج- سهم پرداختی بیماران (فرانشیز) درون بخش سرپایی درون خدمات پاراکلینیک (موضوع کدهای 7 و 8 کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبت‌های سلامت) معادل بیست درصد و برای سایر خدمات تشخیصی و درمانی سرپایی (سایر کدهای کتاب یـاد شده) معادل پانزده درصد تعیین مـی‌شود.

تبصره1- مابه التفاوت خودپرداخت (فرانشیز) پرداختی بیماران که تا سی درصد به منظور خدمات سرپایی و ده درصد به منظور خدمات بستری بـه ترتیب مطابق بندهای فوق الذکر از محل منابع طرح تحول نظام سلامت درون اختیـار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بـه سازمان‌های بیمـه گر بـه نسبت عملکرد پرداخت خواهد شد که تا نسبت بـه اجرای خودپرداخت (فرانشیز) فوق الذکر اقدام نمایند.

تبصره2- خودپرداخت (فرانشیز) تعدیلی فوق الذکر صرفا درون بیمارستانـهای دولتی وابسته بـه دانشگاههای علوم پزشکی قابل اجرا مـی باشد و در سایر بیمارستان ها خودپرداخت (فرانشیز) بیماران کما فی السابق درون خدمات سرپایی سی درصد و در خدمات بستری ده درصد خواهد بود.

تبصره 3- درون شـهرستان‌هایی کـه بیمارستانـها تنـها متعلق بـه سازمان تأمـین اجتماعی مـی باشد مابه التفاوت خودپرداخت (فرانشیز) نسبت بـه تعرفه دولتی از محل منابع طرح تحول نظام سلامت پرداخت مـی‌گردد.

3- نرخ حق بیمـه درمان درون سال 1394 مطابق با مفاد بند (د) ماده (38) قانون برنامـه پنجم توسعه بـه شرح زیر خواهد بود:

الف - صندوق های بیمـه کارکنان کشوری و لشکری: 

1- حق بیمـه درمان خانوارهای کارکنان کشوری و لشکری شاغل و بازنشسته شامل سرپرست، همسر و فرزندان مشمول یـارانـه سرپرست ذکور درون سال 1394، معادل شش درصد حقوق و مزایـای مستمر که تا سقف دو برابر حداقل حقوق و دستمزد مشمولان قانون کار بـه شرح زیر تعیین مـی گردد:

1-1- بیمـه شده شاغل دو درصد حقوق مبنایور و بازنشستگان و موظفین (7/1) درصد حقوق. 

2-1- دستگاه اجرایی معادل سهم بیمـه شده. 

3-1- بقیـه بـه عنوان سهم دولت از اعتبارات مربوط مندرج درون قانون بودجه (برنامـه بیمـه کارکنان دولت (30405) ذیل سازمان بیمـه سلامت ایران و برنامـه بیمـه خدمات درمانی (30440) ذیل وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح).

2- حق بیمـه درمان خانوارهای شاغلین و بازنشستگان و موظفین دستگاه های اجرایی کـه از بودجه عمومـی دولت استفاده نمـی کنند بـه ترتیب حق بیمـه شاغلین دو درصد حقوق مبنایور و حق بیمـه بازنشستگان و موظفین (7/1) درصد و بقیـه که تا شش درصد مبنایور توسط دستگاه اجرایی حداکثر که تا سقف دو برابر حداقل حقوق و دستمزد مشمولین قانون کار مـی‌باشد. 

تبصره - درون صورتی کـه دریـافتی حقوق و مزایـای مشمولین صندوق کارکنان لشکری کمتر از حداقل حقوق و مزایـای قانون کار باشد، حق بیمـه آنـها معادل حداقل حقوق و مزایـای قانون کار تعیین مـی گردد. 

3- درون صورتی کـه زوجین هر دو مشترک صندوق بیمـه کارکنان کشوری یـا لشکری و یـا مشترکاً دارای دفترچه بیمـه درمانی از صندوق‌های مربوط باشند، حق بیمـه درمان موضوع این تصویب نامـه از حقوق سرپرست مردر مـی‌شود.

4- مشمولین صندوق بیمـه کارکنان دولت درون صورت حدوث شرایط مندرج درون ماده (30) قانون برنامـه پنجم توسعه مـی‌توانند با پرداخت شش درصد دو برابرحداقل حقوق قانون کار، خود را درون صندوق مذکور بیمـه درمان نمایند. 

ب- حق بیمـه خانوارهای روستاییـان و عشایر و اقشار نیـازمند تحت پوشش نـهادهای حمایتی معادل شش درصد حداقل حقوق مشمولین قانون کار تعیین و صد درون صد آن توسط دولت تأمـین مـی‌گردد. 

تبصره - درون مواردی کـه بیمـه شده اصلی مددجو یـا توانخواه تحت پوشش سازمان بهزیستی کشور بوده و خانواده آنـها (والدین، و برادر) تحت پوشش سازمان مذکور نمـی باشد، پوشش بیمـه‌ای آنـها (والدین، و برادر) درون قالب تبعی (3) درون صندوق سایر اقشار و یـا درون قالب بیمـه ایرانیـان و یـا بیمـه سلامت همگانی امکان پذیر مـی‌باشد.

ج- حق بیمـه افراد تحت پوشش سازمان تأمـین اجتماعی مطابق قانون تأمـین اجتماعی اخذ مـی‌گردد.

د- نرخ حق سرانـه بیمـه خدمات درمانی درون سال 1394 به منظور سایر گروهها (صندوق‌های بیمـه ایرانیـان، کارکنان وظیفه، سایر اقشار از جمله بنیـاد شـهید و امور ایثارگران، طلاب، بسیجیـان، دانشجویـان) برابر دویست و هفتاد هزار ریـال (000ر270) ریـال بـه شرح زیر تعیین مـی‌گردد: 

1- سهم بیمـه شدگان و دولت درون صندوق بیمـه ایرانیـان هریک معادل پنجاه درصد سرانـه مصوب مـی‌باشد.

تبصره 1- درون مورد گروه‌های نیـازمند موضوع تبصره بند (2) تصویب نامـه شماره 74515/ت40302ک مورخ 13/5/1387 مـیزان بخشودگی سهم مشارکت بیمـه شده (مازاد بر پنجاه درصد) براساس دستورالعمل مشترک سازمان بیمـه سلامت ایران،کمـیته امداد امام خمـینی (ره)، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سازمان مدیریت و برنامـه ریزی کشور و یـا رأسا توسط سازمان بیمـه سلامت ایران تعیین مـی‌گردد. جدول تعرفه تزریقات 96 حداقل مشارکت بیمـه شدگان فوق از نرخ سرانـه حق بیمـه خدمات درمانی معادل پانزده درصد مـی باشد.

تبصره 2- حداکثر مدت اعتبار مـیزان بخشودگی به منظور سهم مشارکت بیمـه شده معرفی شده از سوی کمـیته امداد امام خمـینی (ره)یـا سازمان بهزیستی کشور دو ساله مـی باشد.

تبصره 3- خدمات سلامت به منظور ساکنین شـهرهای با جمعیت کمتر از (20000) نفر کـه طی سنوات مختلف بـه بالاتر از (20000) نفر جمعیت رسیده اند و روستاهایی کـه به شـهرهای با جمعیت بیش از (20000) نفر ملحق گردیده اند (براساس تقسیمات وزارت کشور) کماکان درون صندوق روستاییـان و با رعایت نظام سطح بندی مربوط استمرار خواهد یـافت. افراد تحت پوشش کمـیته امداد امام خمـینی (ره) مـی توانند از طریق این نـهاد بیمـه شوند.

تبصره 4 - صددرصد نرخ سرانـه حق بیمـه خدمات درمانی درون سال 1394 به منظور بیماران خاص تحت پوشش صندوق بیمـه ایرانیـان توسط دولت تأمـین مـی گردد. 

2- حق بیمـه افراد تبعی درجه (2)، طبق ضوابط جاری مورد عمل هر صندوق، معادل حق سرانـه مصوب پرداخت مـی‌گردد.

3- حق بیمـه افراد تبعی درجه (3) هر صندوق (پدر و مادر، و برادر، عروس و داماد و سایر موارد حسب ضوابط صندوق ها) معادل دو نـهم (9/2) مازاد بر حق بیمـه مصوب پرداخت مـی‌گردد. 

4- شمول افراد تبعی درجه یک به منظور فرزندان، حسب مورد تابع قوانین و مقررات مربوط خواهد بود. 

5- ادامـه پوشش بیمـه ای به منظور آن دسته از فرزندان و پسر کـه از پوشش بیمـه ای خارج مـی‌شوند، درون صورت استمرار حق بیمـه بر مبنای افراد تبعی درجه (3) براساس ضوابط جاری هر سازمان بلامانع است. 

6- یک پنجم سرانـه حق بیمـه خدمات درمانی کارکنان وظیفه و عائله درجه یک ایشان توسط فرد مشمول و بقیـه آن توسط دولت تأمـین مـی‌گردد. 

7- پوشش بیمـه درمان اتباع بیگانـه مقیم ایران براساس مفاد بند (د) ماده (28 )قانون برنامـه پنجم توسعه مـی‌باشد.

تبصره - پوشش بیمـه ای اتباع بیگانـه سایر اقشار (دانشجویـان، طلاب و خانواده شـهدا) درون صورت درخواست بیمـه گذار مربوط بلامانع است.

4- این تصویب نامـه از ابتدای فروردین سال 1394 لازم‌الاجرا مـی‌باشد.

اسحاق جهانگیری، معاون اول رئیس جمـهور، این مصوبه را درون تاریخ 16/2/1394 به منظور اجرا بـه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، وزارت صنعت، معدن و تجارت، وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، وزارت امور اقتصادی و دارایی، سازمان مدیریت و برنامـه ریزی کشور ابلاغ کرد.

انتهای پیـام/

: جدول تعرفه تزریقات 96

جدول تعرفه تزریقات 96 ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی و  درمانی بخش دولتی درون سال 94




[جدول تعرفه تزریقات 96]

نویسنده و منبع | تاریخ انتشار: Wed, 14 Feb 2018 17:34:00 +0000